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人流后多久來(lái)例假

患者：女，24歲

病情描述:
我最好的朋友前段做過(guò)流產(chǎn)手術(shù),但現在已經(jīng)過(guò)了35天，還沒(méi)有來(lái)月經(jīng)了，人流后多久來(lái)例假？
共1個(gè)回答
李杰 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 婦科

人流后一般30-45天恢復月經(jīng)，實(shí)際時(shí)間受到子宮內膜修復速度、激素水平變化、手術(shù)方式、個(gè)人體質(zhì)等多種因素的影響。

1、子宮內膜修復

妊娠終止后子宮內膜需重新增生，完全脫落形成月經(jīng)，通常需要4-6周完成修復過(guò)程，術(shù)后可遵醫囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、益母草顆粒等藥物促進(jìn)內膜生長(cháng)。

2、激素水平波動(dòng)

人絨毛膜促性腺激素驟降可能抑制卵巢功能，導致排卵延遲，表現為月經(jīng)周期延長(cháng)，可通過(guò)監測卵泡發(fā)育情況評估恢復進(jìn)度。

3、手術(shù)操作影響

負壓吸引術(shù)對內膜損傷較小，月經(jīng)恢復較快；鉗刮術(shù)可能造成基底層損傷，恢復期延長(cháng)，術(shù)后需預防性使用頭孢克肟片、甲硝唑片、婦科千金片等抗感染藥物。

4、個(gè)體差異

年齡較大、多次流產(chǎn)史或存在多囊卵巢綜合征者，月經(jīng)復潮時(shí)間可能超過(guò)兩個(gè)月，建議通過(guò)超聲檢查排除宮腔粘連等并發(fā)癥。

術(shù)后應避免劇烈運動(dòng)，保持會(huì )陰清潔，觀(guān)察出血量及腹痛情況，若60天后仍未行經(jīng)需及時(shí)婦科就診。

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