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嚼檳榔為什么上癮

患者：男，45歲

病情描述:
我吃了幾年的檳榔，總是說(shuō)戒掉總是戒不掉。嚼檳榔為什么上癮？
共1個(gè)回答
陳大春 主任醫師 去掛號
北京回龍觀(guān)醫院 三甲 精神科

嚼檳榔上癮可能由生物堿刺激、心理依賴(lài)、社交習慣、疾病易感性等原因引起，可通過(guò)替代行為、心理干預、藥物輔助、戒斷管理等方式緩解。

1、生物堿刺激：

檳榔含檳榔堿和檳榔次堿，直接刺激中樞神經(jīng)釋放多巴胺，產(chǎn)生愉悅感。長(cháng)期使用會(huì )導致神經(jīng)受體敏感性下降，需增加咀嚼量維持快感。戒斷時(shí)可遵醫囑使用尼古丁貼片、安非他酮、伐尼克蘭等藥物替代。

2、心理依賴(lài)：

通過(guò)咀嚼緩解壓力或焦慮形成條件反射，大腦將檳榔與情緒調節關(guān)聯(lián)。認知行為治療可幫助重建應對機制，同時(shí)建議用口香糖、堅果等健康零食轉移注意力。

3、社交習慣：

部分地區將嚼檳榔作為社交禮儀，群體行為強化個(gè)體依賴(lài)。需逐步脫離相關(guān)社交場(chǎng)景，培養運動(dòng)、閱讀等替代性社交活動(dòng)。

4、疾病易感性：

基因多態(tài)性可能影響對檳榔堿代謝效率，導致成癮概率增加。此類(lèi)人群需嚴格避免接觸檳榔，口腔黏膜出現白斑等癌前病變時(shí)應立即就醫。

戒斷期間可適量補充維生素B族和鎂劑緩解焦慮，避免攝入咖啡因等刺激性物質(zhì)，定期進(jìn)行口腔癌篩查。

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