前列腺增生伴鈣化灶癥狀
前列腺增生伴鈣化灶早期多表現為尿頻、夜尿增多，隨病情進(jìn)展可出現排尿困難、尿流變細等癥狀。癥狀發(fā)展主要與腺體壓迫尿道、鈣化灶刺激、膀胱功能代償、合并感染、腎功能受損等因素相關(guān)。
1、尿頻夜尿：
早期因前列腺增大壓迫尿道，膀胱需頻繁收縮代償排尿功能?；颊甙滋炫拍虼螖党^(guò)8次，夜間起床排尿2次以上，尿量少但急迫感明顯。建議記錄排尿日記評估嚴重程度，避免睡前過(guò)量飲水。
2、排尿困難：
進(jìn)展期腺體持續增大導致尿道機械性梗阻，表現為排尿躊躇、尿線(xiàn)分叉或中斷。部分患者需腹部用力輔助排尿，嚴重者出現尿潴留。尿流動(dòng)力學(xué)檢查可明確梗阻程度，α受體阻滯劑可松弛尿道平滑肌改善癥狀。
3、尿流變細：
尿道橫截面積減少使尿流速度下降，尿線(xiàn)細弱無(wú)力，排尿時(shí)間延長(cháng)。超聲檢查可顯示前列腺體積增大及鈣化灶分布，5α-還原酶抑制劑能縮小腺體體積緩解壓迫。
4、下腹不適：
鈣化灶刺激或合并前列腺炎時(shí)，會(huì )陰部及恥骨上區出現脹痛感，排尿后可能加重。直腸指檢可觸及質(zhì)地堅硬的前列腺結節，必要時(shí)需活檢排除惡性病變。
5、腎功能損害：
長(cháng)期尿潴留可導致雙側腎積水，表現為食欲減退、水腫等腎功能不全癥狀。血肌酐升高提示梗阻性腎病，需緊急導尿并評估手術(shù)指征。
日常需限制酒精及辛辣食物攝入，避免久坐壓迫會(huì )陰部。建議每年進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測和直腸指檢，出現急性尿潴留、血尿或發(fā)熱需立即就醫。適度盆底肌訓練可改善排尿控制能力，但重度梗阻患者應避免憋尿行為以防膀胱功能進(jìn)一步受損。合并鈣化灶者需定期復查超聲監測變化，無(wú)癥狀鈣化灶通常無(wú)需特殊處理。
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