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停經(jīng)藥有什么副作用

患者：女，24歲

病情描述:
我現在準備考公務(wù)員了，但是每次來(lái)月經(jīng)的時(shí)候都很痛，我擔心那幾天會(huì )在考試的時(shí)候出現，想吃藥停經(jīng)，停經(jīng)藥有什么副作用?
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王琪 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫院 三甲 產(chǎn)科

停經(jīng)藥可能引起月經(jīng)紊亂、胃腸不適、情緒波動(dòng)、血栓風(fēng)險升高等副作用，常見(jiàn)藥物包括炔諾酮、甲羥孕酮、左炔諾孕酮等。

1、月經(jīng)紊亂

停經(jīng)藥可能干擾內分泌導致周期異常，表現為閉經(jīng)或突破性出血?？勺襻t囑使用黃體酮膠囊調節周期，或更換為屈螺酮炔雌醇片等低劑量藥物。

2、胃腸不適

孕激素類(lèi)藥物易引發(fā)惡心嘔吐，建議餐后服用米非司酮片，或聯(lián)用多潘立酮片緩解癥狀。持續腹瀉需警惕藥物性胃腸炎。

3、情緒波動(dòng)

激素水平變化可能導致焦慮抑郁，炔雌醇環(huán)丙孕酮片可能加重癥狀。必要時(shí)可配合帕羅西汀等抗抑郁藥，并定期心理評估。

4、血栓風(fēng)險

長(cháng)期使用左炔諾孕酮宮內節育系統可能增加靜脈血栓概率。高風(fēng)險人群需監測D-二聚體，可換用依托孕烯皮下植入劑等低血栓風(fēng)險藥物。

用藥期間應定期復查肝腎功能，出現嚴重頭痛或胸痛立即就醫。保持適度運動(dòng)有助于改善藥物代謝，避免高脂飲食加重血栓風(fēng)險。

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