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五苓散的功效與作用

患者：女，65歲

病情描述:
我比較愛(ài)浮腫，還感覺(jué)很脹肚，不敢喝水，能用五苓散嗎，五苓散的功效與作用是什么？
共1個(gè)回答
陳哲 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 內分泌科

五苓散具有利水滲濕、溫陽(yáng)化氣的功效，主要用于治療水濕內停引起的水腫、泄瀉、小便不利等癥狀，其作用機制涉及調節水液代謝、改善腎功能等。

1、利水滲濕

五苓散中茯苓、澤瀉等成分可促進(jìn)尿液生成，幫助排出體內多余水分，適用于下肢水腫或眼瞼浮腫。對應藥物可選擇氫氯噻嗪片、呋塞米片、螺內酯片等利尿劑。

2、溫陽(yáng)化氣

桂枝與白術(shù)配伍能振奮脾陽(yáng)，改善胃腸運化功能，緩解因脾虛濕困導致的腹脹腹瀉。臨床常配合蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、補脾益腸丸使用。

3、調節水液代謝

通過(guò)恢復三焦氣化功能，平衡體內水液分布，對腎病綜合征引起的水鈉潴留有效。治療需結合醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片、纈沙坦膠囊等基礎用藥。

4、改善腎功能

豬苓所含多糖成分可減輕腎小球高壓狀態(tài)，輔助治療慢性腎炎。常與金水寶膠囊、尿毒清顆粒、腎衰寧片等中成藥聯(lián)合應用。

使用五苓散期間需監測電解質(zhì)水平，避免與強效利尿劑同用，水腫患者應限制鈉鹽攝入并定期復查腎功能。

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