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在服用甲氨蝶呤期間可以喝酒嗎?

患者:男,38歲

病情描述:
我特別愛(ài)喝酒,最近因為生病了需要常吃甲氨蝶呤,還能繼續喝酒嗎?
共1個(gè)回答
李竹林 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 普外科

服用甲氨蝶呤期間禁止飲酒。甲氨蝶呤與酒精相互作用可能加重肝臟損傷、增加胃腸道不良反應、降低藥物療效并誘發(fā)骨髓抑制。

1. 肝臟損傷

甲氨蝶呤本身具有肝毒性,酒精代謝同樣需要肝臟參與,兩者協(xié)同作用可能導致轉氨酶升高甚至肝纖維化。用藥期間需定期監測肝功能。

2. 胃腸反應

酒精會(huì )刺激胃腸黏膜,與甲氨蝶呤常見(jiàn)的惡心嘔吐等副作用疊加,可能引發(fā)嚴重胃炎或消化道出血。出現腹痛需立即就醫。

3. 療效降低

酒精可能干擾甲氨蝶呤在體內的代謝過(guò)程,影響葉酸拮抗作用,導致風(fēng)濕性疾病或腫瘤治療效果下降。

4. 骨髓抑制

兩者均可能抑制骨髓造血功能,聯(lián)合使用會(huì )增加白細胞減少、貧血等風(fēng)險。用藥期間應每周檢查血常規。

建議用藥期間及停藥后3個(gè)月內嚴格戒酒,每日飲水量保持2000毫升以上以促進(jìn)藥物排泄,出現乏力或皮膚黃染需及時(shí)復查肝功能。

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