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生氣胸痛是怎么回事?

心胸外科編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞:#氣胸#胸痛

氣胸痛可能由情緒應激反應、肋間神經(jīng)痛、胃食管反流、冠狀動(dòng)脈痙攣、心肌缺血等原因引起,可通過(guò)情緒調節、藥物治療、生活方式干預等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因,避免延誤病情。

1、情緒應激反應

強烈情緒波動(dòng)可能導致交感神經(jīng)興奮,引發(fā)胸壁肌肉緊張或過(guò)度換氣。這種情況通常伴隨呼吸急促、手足發(fā)麻等癥狀,無(wú)須特殊治療,可通過(guò)深呼吸放松緩解。若反復發(fā)作,可遵醫囑使用谷維素片、維生素B1片等調節植物神經(jīng)功能。

2、肋間神經(jīng)痛

情緒激動(dòng)時(shí)體位突變可能誘發(fā)肋間肌肉痙攣,表現為針刺樣胸痛且隨呼吸加重??赡芘c胸椎退變、帶狀皰疹感染等因素有關(guān)。急性期可熱敷疼痛區域,醫生可能建議服用甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物營(yíng)養神經(jīng)及消炎鎮痛。

3、胃食管反流

憤怒時(shí)胃酸分泌增加,賁門(mén)括約肌松弛可能導致反流性胸骨后灼痛。常伴反酸噯氣,平臥位加重。需避免飽餐后立即平臥,醫生可能開(kāi)具雷貝拉唑鈉腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸護胃藥物。

4、冠狀動(dòng)脈痙攣

情緒應激可誘發(fā)冠狀動(dòng)脈暫時(shí)性收縮,引發(fā)心絞痛樣胸痛,多見(jiàn)于有吸煙、高血壓等危險因素者。發(fā)作時(shí)立即停止活動(dòng),舌下含服硝酸甘油片可緩解,長(cháng)期需用鹽酸地爾硫卓緩釋膠囊等鈣通道阻滯劑預防。

5、心肌缺血

長(cháng)期情緒壓力可能加速動(dòng)脈粥樣硬化,導致活動(dòng)后胸痛持續數分鐘。需通過(guò)冠脈CTA等檢查確診,醫生可能聯(lián)合阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物穩定斑塊、改善血流。

日常生活中需保持情緒穩定,避免暴怒或長(cháng)期抑郁。建議每天進(jìn)行30分鐘有氧運動(dòng)如快走、游泳,飲食注意低鹽低脂,多攝入深海魚(yú)、堅果等富含ω-3脂肪酸的食物。若胸痛持續超過(guò)15分鐘或伴隨冷汗、暈厥,須立即撥打急救電話(huà)。定期體檢監測血壓、血脂、血糖指標,有冠心病家族史者應每年進(jìn)行心臟相關(guān)檢查。

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