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記性差是什么原因

患者：女，47歲

病情描述:
去年開(kāi)始記性越來(lái)越差，總是剛做的事轉眼就忘，記性差到底是什么原因??？
共1個(gè)回答
朱陵群 主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院 三甲 神經(jīng)內科

記性差可能由睡眠不足、心理壓力、營(yíng)養缺乏、阿爾茨海默病等原因引起，可通過(guò)改善作息、調節情緒、補充營(yíng)養、藥物治療等方式緩解。

1、睡眠不足

長(cháng)期熬夜或睡眠質(zhì)量差會(huì )導致大腦代謝廢物堆積，影響海馬體功能。建議固定作息時(shí)間，睡前避免使用電子設備，必要時(shí)可短期使用褪黑素調節睡眠周期。

2、心理壓力

慢性壓力會(huì )使皮質(zhì)醇水平持續升高，損傷神經(jīng)元突觸可塑性?？赏ㄟ^(guò)正念冥想、有氧運動(dòng)緩解壓力，嚴重焦慮時(shí)可遵醫囑使用帕羅西汀、舍曲林等抗焦慮藥物。

3、營(yíng)養缺乏

維生素B12、葉酸缺乏會(huì )影響髓鞘合成，Omega-3不足會(huì )降低神經(jīng)元膜流動(dòng)性。建議多攝入深海魚(yú)、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜，必要時(shí)補充甲鈷胺、五甲基四氫葉酸等營(yíng)養素。

4、阿爾茨海默病

可能與β淀粉樣蛋白沉積、tau蛋白過(guò)度磷酸化有關(guān)，早期表現為近事遺忘和定向障礙。確診需進(jìn)行神經(jīng)心理學(xué)評估，治療藥物包括多奈哌齊、美金剛等膽堿酯酶抑制劑。

日?？蛇M(jìn)行認知訓練如背誦詩(shī)詞、玩益智游戲，每周保持150分鐘中等強度運動(dòng)，飲食遵循地中海模式多攝入堅果和漿果類(lèi)食物。

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