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甘露醇副作用

患者：女，26歲

病情描述:
我現在正在使用甘露醇這個(gè)藥物，這個(gè)藥物的副作用一般有哪些呢？
共1個(gè)回答
徐建威 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 普外科

甘露醇的常見(jiàn)副作用包括電解質(zhì)紊亂、脫水、頭痛和腎功能損害，嚴重時(shí)可能誘發(fā)心力衰竭或過(guò)敏反應。

1、電解質(zhì)紊亂

甘露醇通過(guò)滲透性利尿作用導致鈉、鉀等電解質(zhì)丟失，可能引發(fā)低鈉血癥或低鉀血癥。治療需監測電解質(zhì)水平，必要時(shí)補充氯化鈉或氯化鉀。相關(guān)藥物包括氯化鈉注射液、氯化鉀緩釋片、門(mén)冬氨酸鉀鎂。

2、脫水

大量排尿可能導致血容量不足，表現為口渴、血壓下降。需及時(shí)補充水分或靜脈輸液，避免與利尿劑聯(lián)用?？蛇x用口服補液鹽、葡萄糖氯化鈉注射液、復方電解質(zhì)溶液。

3、頭痛

與顱內壓變化或腦血管收縮有關(guān)，多出現在快速靜脈滴時(shí)。應調整輸液速度，嚴重者可短期使用對乙酰氨基酚、布洛芬或雙氯芬酸鈉緩解癥狀。

4、腎功能損害

大劑量使用可能引起腎小管損傷或急性腎衰竭，表現為少尿、血肌酐升高。需立即停藥并水化治療，必要時(shí)進(jìn)行血液凈化。相關(guān)藥物包括呋塞米注射液、托拉塞米片、碳酸氫鈉注射液。

使用甘露醇期間需嚴格監測尿量及腎功能，老年患者和心腎功能不全者應減量，出現嚴重過(guò)敏反應需立即停藥并抗過(guò)敏治療。

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