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乙肝表面抗原弱陽(yáng)性怎么辦

患者：男，27歲

病情描述:
公司組織體檢，而結果顯示乙肝表面抗原弱陽(yáng)性，怎么辦呢
共1個(gè)回答
蔣衛民 主任醫師 去掛號
復旦大學(xué)附屬華山醫院 三甲 感染病科

乙肝表面抗原弱陽(yáng)性可通過(guò)復查檢測、肝功能評估、病毒載量檢測、肝臟超聲檢查等方式明確診斷。乙肝表面抗原弱陽(yáng)性通常由檢測誤差、急性感染恢復期、慢性乙肝低復制期、隱匿性乙肝感染等原因引起。

1、復查檢測

檢測誤差可能導致假弱陽(yáng)性結果，建議間隔2-4周復查乙肝五項定量檢測，同時(shí)進(jìn)行乙肝核心抗體檢測以輔助判斷。

2、肝功能評估

需檢查谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶等指標，若出現輕度升高可能提示病毒活動(dòng)，可遵醫囑使用水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等保肝藥物。

3、病毒載量檢測

通過(guò)HBV-DNA檢測判斷病毒復制情況，高靈敏度檢測可發(fā)現低水平復制，陽(yáng)性者需考慮恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒治療。

4、肝臟超聲檢查

排查是否存在肝纖維化或占位性病變，若發(fā)現異常需進(jìn)行肝彈性檢測或增強CT進(jìn)一步評估，必要時(shí)進(jìn)行肝穿刺活檢。

建議保持規律作息，避免飲酒和肝毒性藥物，每3-6個(gè)月定期監測乙肝標志物和肝功能，出現乏力、黃疸等癥狀及時(shí)就醫。

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