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吃什么藥會(huì )直接導致不孕不育

患者：女，28歲

病情描述:
以前身體不太好，經(jīng)常服用藥物，現在我結婚已經(jīng)有很多年了，但是一直沒(méi)有懷孕，我就想了解一下，吃什么藥可以直接導致不孕不育？
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李艷芳 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 婦產(chǎn)科

可能導致不孕不育的藥物主要有烷化劑類(lèi)抗腫瘤藥、抗抑郁藥、激素類(lèi)藥物、免疫抑制劑等。這些藥物可能通過(guò)影響生殖系統功能、干擾激素水平或損害生殖細胞精子質(zhì)量等途徑導致生育障礙。

1、烷化劑類(lèi)抗腫瘤藥

環(huán)磷酰胺等烷化劑可能直接損傷卵巢或睪丸功能，導致不可逆的生育能力下降，使用這類(lèi)藥物前建議與醫生充分溝通生育力保存方案。

2、抗抑郁藥

選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑長(cháng)期使用可能影響性功能與排卵周期，出現月經(jīng)紊亂或勃起功能障礙等癥狀，需在精神科醫生指導下調整用藥。

3、激素類(lèi)藥物

長(cháng)期大劑量糖皮質(zhì)激素可能抑制下丘腦-垂體-性腺軸，導致睪酮或雌激素分泌異常，表現為閉經(jīng)或精子數量減少等癥狀。

4、免疫抑制劑

甲氨蝶呤等藥物可能引起睪丸萎縮或卵巢早衰，使用期間需要定期監測生殖激素水平與精液質(zhì)量等指標。

有生育需求者使用上述藥物前應咨詢(xún)生殖醫學(xué)科醫生，必要時(shí)可考慮生育力保存措施，用藥期間嚴格遵循醫囑并定期進(jìn)行生育功能評估。

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