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怎么選擇胰島素的種類(lèi)

患者：男，61歲

病情描述:
昨天去醫院檢查得了糖尿病，現在要用胰島素治療，怎么選擇種類(lèi)??？
共1個(gè)回答
劉洋 主治醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 血管外科

胰島素種類(lèi)選擇需根據糖尿病類(lèi)型、血糖控制目標、個(gè)體敏感性等因素決定，常用類(lèi)型有速效胰島素、短效胰島素、中效胰島素、長(cháng)效胰島素及預混胰島素。

1、速效胰島素

適用于餐后血糖控制，起效時(shí)間快，可隨餐注射。代表藥物包括門(mén)冬胰島素、賴(lài)脯胰島素、谷賴(lài)胰島素，需配合基礎胰島素使用。

2、短效胰島素

用于控制餐后血糖，需餐前注射，作用持續時(shí)間較長(cháng)。常用普通胰島素，可與中長(cháng)效胰島素聯(lián)用，需注意低血糖風(fēng)險。

3、中效胰島素

提供基礎胰島素需求，作用時(shí)間較長(cháng)。常用低精蛋白鋅胰島素，每日注射次數較少，但可能存在峰值效應導致夜間低血糖。

4、長(cháng)效胰島素

模擬生理性基礎胰島素分泌，作用平穩持久。包括甘精胰島素、地特胰島素、德谷胰島素，每日注射次數少，血糖波動(dòng)小。

胰島素選擇需在醫生指導下進(jìn)行，定期監測血糖并根據結果調整方案，同時(shí)配合飲食控制和適量運動(dòng)。

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