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乙肝兩對半245陽(yáng)性是否需要治療

患者:男,26歲

病情描述:
我到醫院做了檢查,發(fā)現我患上了乙肝兩對半245陽(yáng)性,乙肝兩對半245陽(yáng)性是否需要治療?
共1個(gè)回答
徐秀亮 副主任醫師 去掛號
池州市人民醫院 三甲 感染科

乙肝兩對半245陽(yáng)性通常無(wú)須治療。該結果提示既往感染乙肝病毒并已恢復或接種疫苗后產(chǎn)生免疫,主要與自然清除病毒、疫苗接種成功、隱性感染恢復等因素有關(guān)。

1、自然清除病毒

機體免疫系統成功清除乙肝病毒后,表面抗體和核心抗體陽(yáng)性屬于正常免疫反應,無(wú)須干預,定期復查肝功能即可。

2、疫苗接種成功

接種乙肝疫苗后僅出現表面抗體陽(yáng)性屬于理想狀態(tài),若合并核心抗體陽(yáng)性可能曾接觸病毒,但已形成免疫保護,無(wú)須特殊處理。

3、隱性感染恢復

既往無(wú)癥狀感染乙肝病毒后自愈,表現為245陽(yáng)性,病毒載量檢測陰性且肝功能正常時(shí)無(wú)須治療,避免飲酒和肝損傷藥物。

4、極少數活動(dòng)性感染

極少數情況下可能伴隨隱匿性乙肝病毒感染,需檢測HBV-DNA確認,若病毒復制活躍需抗病毒治療,常用藥物包括恩替卡韋、替諾福韋等。

建議每6-12個(gè)月復查乙肝兩對半和肝功能,保持規律作息,避免高脂飲食,接種乙肝疫苗者可每5年檢測抗體滴度。

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