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有婦科炎癥能做人流嗎

患者:女,31歲

病情描述:
意外懷孕了,但是現在還不想要寶寶,想近期做人流手術(shù),但我身體還患有婦科病,想問(wèn)一下有婦科炎癥的可以做人流嗎?
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張龍 副主任醫師 去掛號
蘭州大學(xué)第二醫院 三甲 婦科

婦科炎癥患者能否進(jìn)行人工流產(chǎn)需根據炎癥類(lèi)型及嚴重程度決定,主要影響因素有急性感染期、慢性炎癥控制情況、病原體類(lèi)型、術(shù)后感染風(fēng)險。

1、急性感染期

處于急性盆腔炎、陰道炎發(fā)作期時(shí)禁止手術(shù),需先使用甲硝唑、克霉唑栓、左氧氟沙星等藥物控制感染,避免炎癥擴散導致輸卵管粘連或不孕。

2、慢性炎癥控制

慢性宮頸炎或輕度陰道炎經(jīng)治療癥狀緩解后,可在醫生評估下手術(shù),術(shù)前需復查白帶常規,必要時(shí)預防性使用頭孢曲松、多西環(huán)素等抗生素。

3、病原體類(lèi)型

淋球菌、衣原體等性傳播病原體感染者需完成規范治療,復查病原體轉陰后再手術(shù),避免上行感染引發(fā)子宮內膜炎或盆腔膿腫。

4、術(shù)后感染風(fēng)險

炎癥未徹底控制時(shí)手術(shù)可能引發(fā)子宮內膜炎、敗血癥等并發(fā)癥,術(shù)后需加強抗感染治療,密切監測體溫及陰道出血情況。

建議術(shù)前完善婦科檢查及白帶檢測,嚴格遵醫囑進(jìn)行抗炎治療,術(shù)后保持會(huì )陰清潔,避免性生活及盆浴至少兩周,定期復查炎癥恢復情況。

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