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肝硬化吃什么藥最好

患者:女,46歲

病情描述:
前天醫院檢查出我患有肝硬化,這個(gè)病吃什么藥最好呢?
共1個(gè)回答
李濤 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肝膽外科

肝硬化患者可遵醫囑使用恩替卡韋、替諾福韋、呋塞米、螺內酯等藥物,具體用藥需根據病因及并發(fā)癥選擇,嚴禁自行調整劑量。

1、抗病毒藥物

乙肝相關(guān)肝硬化需長(cháng)期服用恩替卡韋或替諾福韋抑制病毒復制,這兩種核苷類(lèi)似物能延緩肝纖維化進(jìn)展,用藥期間需定期檢查乙肝病毒DNA載量。

2、利尿劑

出現腹水時(shí)聯(lián)合使用呋塞米與螺內酯,前者排鈉排水,后者抗醛固酮,需監測電解質(zhì)防止低鉀血癥,嚴重腹水可能需要腹腔穿刺引流。

3、降門(mén)脈壓藥物

普萘洛爾通過(guò)非選擇性β阻滯作用降低門(mén)靜脈壓力,預防食管胃底靜脈曲張破裂出血,使用時(shí)需監測心率血壓調整劑量。

4、保肝藥物

多烯磷脂酰膽堿可修復肝細胞膜,還原型谷胱甘肽幫助解毒,適用于酒精性肝硬化輔助治療,但不能逆轉已形成的纖維化。

肝硬化患者應嚴格戒酒并低鹽飲食,每日蛋白質(zhì)攝入控制在每公斤體重1-1.2克,出現嘔血或意識改變需立即急診處理。

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