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子宮發(fā)育異常的原因

患者:女,27歲

病情描述:
結婚好多年了,一直沒(méi)有小孩,檢查之后才發(fā)現是我的子宮發(fā)育異常,但是我的月經(jīng)一直是正常的,導致子宮發(fā)育異常的原因有哪些呢?
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鞏麗 主治醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 婦科

子宮發(fā)育異??赡苡蛇z傳因素、激素水平紊亂、胚胎期發(fā)育障礙、后天疾病等因素引起,需通過(guò)影像學(xué)檢查確診后針對性干預。

1、遺傳因素

部分子宮畸形與染色體異?;蚣易暹z傳相關(guān),如苗勒管融合不全可能導致雙角子宮。建議有家族史者孕前進(jìn)行基因檢測,孕期加強超聲監測。

2、激素失衡

胚胎期雌激素暴露異??赡苡绊懽訉m成形,臨床可見(jiàn)于母親妊娠期服用激素類(lèi)藥物。出生后可通過(guò)超聲評估發(fā)育情況,青春期后需激素調理。

3、胚胎發(fā)育異常

妊娠8-16周苗勒管發(fā)育受阻可能導致單角子宮或縱隔子宮,常合并泌尿系統畸形。確診后根據畸形類(lèi)型選擇宮腔鏡手術(shù)或期待治療。

4、后天性疾病

結核性子宮內膜炎或嚴重宮腔粘連可能導致宮腔變形,表現為月經(jīng)量少、不孕。需進(jìn)行抗結核治療或宮腔粘連分離術(shù),術(shù)后放置宮內節育器防粘連。

建議存在原發(fā)性閉經(jīng)或反復流產(chǎn)者盡早就醫,避免劇烈運動(dòng)加重子宮形態(tài)異常,孕期需加強產(chǎn)檢頻率。

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