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產(chǎn)婦惡露不盡是什么意思

患者:女,30歲

病情描述:
我在產(chǎn)后有惡露不盡的情況,這算很?chē)乐氐那闆r嗎?
共1個(gè)回答
張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

產(chǎn)婦惡露不盡是指產(chǎn)后陰道排出物持續時(shí)間超過(guò)6周,可能由子宮復舊不良、胎盤(pán)殘留、感染或凝血功能障礙等原因引起。

1. 子宮復舊不良

產(chǎn)后子宮收縮乏力導致惡露排出不暢,表現為血色惡露持續超過(guò)3周??赏ㄟ^(guò)按摩子宮、口服益母草顆?;蚩s宮素鼻噴霧促進(jìn)收縮。

2. 胎盤(pán)殘留

胎盤(pán)組織殘留可能阻塞宮腔,引發(fā)持續性出血和感染風(fēng)險。需超聲檢查確認后行清宮術(shù),配合頭孢克肟片預防感染。

3. 宮腔感染

細菌上行感染導致惡露異味、發(fā)熱,可能與產(chǎn)褥期衛生不良有關(guān)。治療需靜脈注射頭孢曲松鈉,聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗厭氧菌。

4. 凝血異常

妊娠期凝血功能變化未恢復可能引起出血延長(cháng),需檢測凝血四項,必要時(shí)輸注凝血酶原復合物或維生素K1注射液。

建議產(chǎn)婦保持會(huì )陰清潔,避免劇烈運動(dòng),出現發(fā)熱或出血量增多時(shí)及時(shí)就醫復查超聲和血常規。

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