脂肪肝容易發(fā)生在長(cháng)期飲酒、肥胖、糖尿病、高脂血癥以及快速減肥人群身上。脂肪肝可能與遺傳因素、不良飲食習慣、缺乏運動(dòng)、代謝異常、藥物影響等因素有關(guān)，通常表現為肝區不適、乏力、食欲減退等癥狀。建議調整生活方式，必要時(shí)遵醫囑治療。

1、長(cháng)期飲酒

酒精會(huì )干擾肝臟代謝功能，導致肝細胞內脂肪堆積。長(cháng)期飲酒者肝臟對脂肪的分解能力下降，容易形成酒精性脂肪肝。這類(lèi)患者需嚴格戒酒，可遵醫囑使用水飛薊賓膠囊、復方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等藥物輔助修復肝細胞損傷。伴隨右上腹隱痛或肝功能異常時(shí)需及時(shí)就醫。

2、肥胖人群

體重超過(guò)標準20%以上時(shí)，游離脂肪酸向肝臟輸送增加，超出肝臟代謝能力。內臟脂肪過(guò)多者更易發(fā)生非酒精性脂肪肝，可能伴隨胰島素抵抗。建議通過(guò)低脂飲食和慢跑等有氧運動(dòng)減重，每月減重不超過(guò)體重的5%。若出現轉氨酶升高，需使用奧利司他膠囊、二甲雙胍緩釋片等藥物控制代謝。

3、糖尿病患者

胰島素抵抗會(huì )導致脂肪分解亢進(jìn)，大量游離脂肪酸在肝臟沉積。2型糖尿病患者合并脂肪肝概率較高，可能伴隨甘油三酯升高。需嚴格控制血糖，遵醫囑使用吡格列酮片、利拉魯肽注射液等改善胰島素敏感性，定期監測肝臟超聲和肝功能指標。

4、高脂血癥患者

血液中甘油三酯過(guò)高時(shí)，肝臟合成極低密度脂蛋白能力受限，脂肪在肝內蓄積。這類(lèi)患者常合并黃色瘤或動(dòng)脈硬化，需限制動(dòng)物內臟攝入?？蛇x用非諾貝特膠囊、阿托伐他汀鈣片等降脂藥，配合深海魚(yú)油補充劑調節血脂代謝。

5、快速減肥者

短期內體重驟減會(huì )導致脂肪組織分解過(guò)快，大量脂肪酸涌入肝臟。過(guò)度節食或減肥手術(shù)后的患者可能出現營(yíng)養不良性脂肪肝，伴隨電解質(zhì)紊亂。建議每周減重不超過(guò)1公斤，補充優(yōu)質(zhì)蛋白如乳清蛋白粉，必要時(shí)靜脈輸注復方氨基酸注射液。

預防脂肪肝需保持規律作息，每日進(jìn)行30分鐘以上快走或游泳等運動(dòng)。飲食上增加燕麥、西藍花等膳食纖維攝入，限制精制糖和動(dòng)物脂肪。40歲以上人群建議每年進(jìn)行肝臟超聲檢查，已確診患者應每3個(gè)月復查肝功能。避免自行服用可能傷肝的藥物，如對乙酰氨基酚片需在醫生指導下使用。出現惡心嘔吐、皮膚黃染等嚴重癥狀時(shí)須立即就醫。