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兒童牛皮癬是怎樣引起的

患者：男，5歲

病情描述:
我學(xué)校進(jìn)行體檢的時(shí)候，醫生說(shuō)我得了牛皮癬，我想知道兒童牛皮癬是怎樣引起的？
共1個(gè)回答
張文同 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

兒童牛皮癬可能由遺傳因素、皮膚屏障受損、感染誘發(fā)、免疫異常等原因引起，可通過(guò)保濕護理、抗感染治療、免疫調節、光療等方式干預。

1、遺傳因素

約30%患兒有家族史，建議家長(cháng)加強皮膚監測，可遵醫囑使用鈣調磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏、維生素D3衍生物如卡泊三醇軟膏或糖皮質(zhì)激素類(lèi)如氫化可的松乳膏。

2、皮膚屏障受損

過(guò)度清潔或干燥環(huán)境會(huì )破壞角質(zhì)層，家長(cháng)需每日使用含神經(jīng)酰胺的潤膚劑，避免使用堿性沐浴產(chǎn)品，急性期可短期外用吡美莫司乳膏。

3、感染誘發(fā)

鏈球菌性咽炎等感染可能誘發(fā)點(diǎn)滴狀銀屑病，家長(cháng)需及時(shí)治療感染灶，伴隨發(fā)熱時(shí)可使用阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素，皮損處配合水楊酸軟膏。

4、免疫異常

T細胞異?；罨瘜е陆琴|(zhì)形成細胞增殖，可能與IL-23/Th17通路失調有關(guān)，表現為紅斑鱗屑，中重度患兒需系統使用阿維A膠囊或生物制劑如依那西普。

保持居住環(huán)境濕度40%-60%，避免抓撓刺激，選擇純棉衣物，急性期減少高糖高脂飲食攝入，定期隨訪(fǎng)評估生長(cháng)發(fā)育情況。

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