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小兒麻痹癥老了后遺癥都有哪些

患者:男,2歲

病情描述:
我的孩子患有小兒麻痹癥,擔心老了以后會(huì )不能自理,小兒麻痹癥老了后遺癥都有哪些?
共1個(gè)回答
張曉蕊 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 兒科

小兒麻痹癥后遺癥在老年期主要表現為肌肉萎縮、關(guān)節畸形、脊柱側彎、呼吸功能障礙等,通常由脊髓前角運動(dòng)神經(jīng)元損傷導致的長(cháng)期運動(dòng)功能損害引起。

1、肌肉萎縮

由于運動(dòng)神經(jīng)元持續損傷,受累肌肉長(cháng)期失用導致進(jìn)行性萎縮,常見(jiàn)于下肢,可通過(guò)康復訓練延緩進(jìn)展,嚴重時(shí)需使用矯形器輔助。

2、關(guān)節畸形

肌力不平衡引發(fā)關(guān)節攣縮和骨性畸形,如馬蹄足或膝關(guān)節屈曲畸形,物理治療結合支具固定可改善功能,晚期需截骨矯形手術(shù)。

3、脊柱側彎

軀干肌群不對稱(chēng)癱瘓導致脊柱三維畸形,可能伴隨肺功能受限,輕度通過(guò)矯形支具矯正,重度需脊柱融合術(shù)治療。

4、呼吸障礙

延髓受累或嚴重胸廓畸形可導致呼吸肌無(wú)力,表現為夜間低通氣和反復肺炎,需無(wú)創(chuàng )通氣支持及定期肺功能監測。

老年患者應定期進(jìn)行神經(jīng)肌肉功能評估,加強營(yíng)養支持與預防跌倒措施,早期干預可延緩后遺癥進(jìn)展。

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