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為什么月經(jīng)遲遲不來(lái)也沒(méi)懷孕

患者：女，23歲

病情描述:
這次月經(jīng)遲遲的沒(méi)有來(lái)，也不是懷孕，是什么原因呢？
共1個(gè)回答
李艷芳 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 婦產(chǎn)科

月經(jīng)遲遲不來(lái)且未懷孕可能由精神壓力、體重驟變、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起，需結合具體原因采取調整生活方式或醫療干預。

1. 精神壓力

長(cháng)期焦慮或過(guò)度疲勞可能抑制下丘腦功能，導致排卵延遲。建議通過(guò)冥想、規律作息緩解壓力，無(wú)須用藥。

2. 體重驟變

短期內體重下降超過(guò)10%或體脂率過(guò)低可能引發(fā)閉經(jīng)。需逐步恢復均衡飲食，增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。

3. 多囊卵巢綜合征

可能與胰島素抵抗、雄激素過(guò)高有關(guān)，表現為痤瘡、多毛?？勺襻t囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮、來(lái)曲唑或二甲雙胍。

4. 甲狀腺功能異常

甲減或甲亢均可干擾月經(jīng)周期，常伴畏寒或心悸。需檢測TSH水平，必要時(shí)服用左甲狀腺素鈉或甲巰咪唑。

建議記錄月經(jīng)周期變化，若持續3個(gè)月以上異常需婦科就診，排查激素水平及盆腔超聲。

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