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癲癇病人可以生孩子嗎

患者：女，30歲

病情描述:
我自身患有癲癇，請問(wèn)我可以懷孕嗎，如果懷上對孩子有什么影響
共1個(gè)回答
梁紅 主任醫師 去掛號
沈陽(yáng)醫學(xué)院沈洲醫院 三甲 神經(jīng)內科

多數癲癇患者在規范治療和嚴密監測下可以生育，但需綜合考慮發(fā)作控制情況、藥物影響及遺傳風(fēng)險等因素。

1、發(fā)作控制：

妊娠前至少6個(gè)月無(wú)癲癇發(fā)作可降低孕期風(fēng)險，需通過(guò)腦電圖和血藥濃度監測調整抗癲癇藥物劑量。

2、藥物選擇：

丙戊酸鈉等致畸風(fēng)險較高的藥物需替換為拉莫三嗪或左乙拉西坦，調整方案應在孕前3個(gè)月完成。

3、遺傳咨詢(xún)：

特發(fā)性癲癇遺傳概率約5%-10%，建議進(jìn)行基因檢測和遺傳咨詢(xún)評估子代風(fēng)險。

4、孕期管理：

妊娠期需增加產(chǎn)檢頻率，補充葉酸至5mg/日，分娩建議在具備新生兒搶救條件的醫院進(jìn)行。

計劃妊娠前應聯(lián)合神經(jīng)科和產(chǎn)科醫生制定個(gè)體化方案，孕期避免勞累并保持規律作息，產(chǎn)后需注意藥物對哺乳的影響。

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