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人為什么有時(shí)候暈車(chē)有時(shí)候不暈車(chē)

患者：男，28歲

病情描述:
我去出差經(jīng)常要坐長(cháng)途車(chē)，有時(shí)候暈車(chē)很厲害，還會(huì )嘔吐，有時(shí)候又不暈車(chē)，這是為什么呢？
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梁紅 主任醫師 去掛號
沈陽(yáng)醫學(xué)院沈洲醫院 三甲 神經(jīng)內科

暈車(chē)現象可能由內耳平衡失調、視覺(jué)信號沖突、胃腸功能紊亂、前庭神經(jīng)炎等原因引起，可通過(guò)調整乘車(chē)習慣、藥物干預、前庭康復訓練等方式緩解。

1. 內耳失衡

內耳前庭器官對運動(dòng)感知異常時(shí)，可能導致暈車(chē)。乘車(chē)時(shí)保持頭部固定，避免低頭閱讀可減少刺激，必要時(shí)醫生可能推薦地芬尼多、茶苯海明或東莨菪堿貼劑。

2. 感官沖突

眼睛與內耳運動(dòng)信號不一致時(shí)易誘發(fā)暈車(chē)。選擇前排座位注視遠方地平線(xiàn)，兒童患者建議家長(cháng)準備透氣遮陽(yáng)簾，醫生可能開(kāi)具苯巴比妥東莨菪堿片、鹽酸異丙嗪或眩暈停。

3. 胃腸刺激

空腹或過(guò)飽狀態(tài)乘車(chē)易加重不適。出發(fā)前2小時(shí)進(jìn)食易消化食物，暈車(chē)兒童家長(cháng)需備好嘔吐袋，伴隨惡心可遵醫囑使用多潘立酮、鹽酸昂丹司瓊或甲氧氯普胺。

4. 前庭病變

前庭神經(jīng)元炎等疾病會(huì )持續誘發(fā)眩暈。若出現天旋地轉感超過(guò)24小時(shí)需就醫，醫生可能開(kāi)具倍他司汀、氟桂利嗪或銀杏葉提取物改善循環(huán)。

乘車(chē)前保證充足睡眠，途中保持空氣流通，易暈車(chē)者可隨身攜帶柑橘類(lèi)水果嗅聞緩解惡心感。

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