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成年人單側隱睪一定要切除嗎

患者：男，25歲

病情描述:
我從小就有隱睪，現在能不能作睪丸切除手術(shù)，手術(shù)后有沒(méi)有后遺證，成年人單側隱睪一定要切除嗎？
共1個(gè)回答
張國喜 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 男科

成年人單側隱睪多數情況下建議手術(shù)切除。隱睪的處理方式主要有觀(guān)察隨訪(fǎng)、激素治療、睪丸固定術(shù)、睪丸切除術(shù)。

1、觀(guān)察隨訪(fǎng)：

少數體積小且無(wú)惡變傾向的隱睪可定期超聲監測，但需每半年復查睪丸腫瘤標志物。

2、激素治療：

適用于隱睪位置較低者，可嘗試注射絨毛膜促性腺激素促進(jìn)睪丸下降，成功率約20%。

3、睪丸固定術(shù)：

將睪丸復位至陰囊并固定，適用于仍有功能的隱睪，最佳手術(shù)年齡為1-2歲，成年后手術(shù)效果較差。

4、睪丸切除術(shù)：

對萎縮嚴重、可疑惡變或高齡患者的隱睪建議切除，隱睪惡變概率較正常睪丸高30-50倍。

術(shù)后需定期檢測睪酮水平，成年患者應每年進(jìn)行睪丸超聲和腫瘤標志物檢查，發(fā)現異常及時(shí)就診。

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