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宮外孕手術(shù)后還能懷孕嗎

患者：女，27歲

病情描述:
我前段時(shí)間做了宮外孕手術(shù)，請問(wèn)宮外孕手術(shù)后還能懷孕嗎？
共1個(gè)回答
李艷芳 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 婦產(chǎn)科

宮外孕手術(shù)后多數情況下可以懷孕，但需根據輸卵管損傷程度、術(shù)后恢復情況、是否存在盆腔粘連及對側輸卵管功能等因素綜合評估。

1、輸卵管損傷

手術(shù)可能造成輸卵管結構破壞，若切除患側輸卵管且對側功能正常，自然受孕概率仍較高；若雙側輸卵管受損，需考慮輔助生殖技術(shù)。

2、術(shù)后恢復

術(shù)后三個(gè)月內避免妊娠，需通過(guò)超聲監測子宮內膜修復情況，確認無(wú)盆腔炎癥或粘連后再備孕，可降低再次宮外孕風(fēng)險。

3、盆腔粘連

手術(shù)創(chuàng )傷可能導致輸卵管與周?chē)M織粘連，影響卵子運輸。腹腔鏡手術(shù)中同步進(jìn)行粘連松解術(shù)有助于改善生育環(huán)境。

4、對側輸卵管功能

保留的健康輸卵管若存在慢性炎癥或積水，可能需行輸卵管造影評估通暢度，必要時(shí)進(jìn)行輸卵管整形術(shù)提高受孕機會(huì )。

建議術(shù)后定期復查婦科超聲和激素水平，備孕前進(jìn)行輸卵管造影評估，必要時(shí)在生殖醫學(xué)科指導下制定個(gè)體化備孕方案。

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