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剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠手術(shù)危險大嗎

患者：女，31歲

病情描述:
B超提示子宮疤痕部位妊娠，剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠手術(shù)危險大嗎？
共1個(gè)回答
公衍民 主治醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠手術(shù)風(fēng)險程度中等，多數情況下可通過(guò)規范操作控制風(fēng)險，但存在大出血、子宮破裂等嚴重并發(fā)癥可能。

1、出血風(fēng)險

胎盤(pán)植入瘢痕部位血管豐富，術(shù)中可能出現難以控制的出血，需備血并做好介入栓塞準備。

2、子宮損傷

妊娠組織侵蝕子宮肌層可能導致穿孔，需聯(lián)合超聲監測或腹腔鏡輔助降低損傷概率。

3、感染概率

瘢痕部位血供較差易繼發(fā)感染，術(shù)后需預防性使用抗生素如頭孢曲松、甲硝唑等。

4、復發(fā)可能

子宮瘢痕愈合不良可能再次發(fā)生異位妊娠，建議術(shù)后避孕兩年并監測瘢痕愈合情況。

術(shù)后需密切觀(guān)察陰道出血及腹痛情況，三個(gè)月內避免負重和劇烈運動(dòng)，定期復查超聲評估子宮恢復狀態(tài)。

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