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二型糖尿病吃什么藥最好

患者：男，46歲

病情描述:
我的報告單里寫(xiě)著(zhù)自己有二型糖尿病，那我吃什么藥最好？
共1個(gè)回答
劉洋 主治醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 血管外科

二型糖尿病常用藥物主要有二甲雙胍、格列美脲、西格列汀、達格列凈等，具體用藥需根據患者血糖水平、并發(fā)癥及個(gè)體差異由醫生綜合評估決定。

1、二甲雙胍

作為一線(xiàn)降糖藥，二甲雙胍通過(guò)抑制肝糖輸出改善胰島素抵抗，適用于肥胖型糖尿病患者，可能出現胃腸不適等副作用。

2、格列美脲

磺脲類(lèi)促泌劑格列美脲可刺激胰島β細胞分泌胰島素，需注意可能引發(fā)低血糖，腎功能不全者需調整劑量。

3、西格列汀

DPP-4抑制劑西格列汀通過(guò)延緩腸促胰素降解調節血糖，具有低血糖風(fēng)險小的特點(diǎn)，但可能伴隨頭痛等不良反應。

4、達格列凈

SGLT-2抑制劑達格列凈通過(guò)促進(jìn)尿糖排泄降糖，兼具減重降壓作用，使用期間需警惕泌尿生殖系統感染風(fēng)險。

建議糖尿病患者定期監測血糖，在醫生指導下聯(lián)合飲食控制與運動(dòng)療法，根據病情變化動(dòng)態(tài)調整用藥方案。

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