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什么叫痛風(fēng)病

患者：女，42歲

病情描述:
我的腳上長(cháng)了一些紅色的小包，去醫院檢查，醫生說(shuō)是痛風(fēng)，痛風(fēng)是什么??？
共1個(gè)回答
劉愛(ài)華 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

痛風(fēng)病是一種由尿酸代謝異常導致的關(guān)節炎性疾病，主要表現為關(guān)節突發(fā)紅腫熱痛，常見(jiàn)于足部第一跖趾關(guān)節，與高尿酸血癥、遺傳因素、飲食結構失衡等因素相關(guān)。

1、尿酸代謝異常

體內嘌呤代謝紊亂導致血尿酸水平升高，尿酸鹽結晶沉積在關(guān)節及周?chē)M織引發(fā)炎癥反應。需通過(guò)限制高嘌呤飲食、增加飲水促進(jìn)排泄，藥物可選用別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等降尿酸藥物。

2、遺傳易感性

約30%患者存在尿酸轉運蛋白基因突變，導致腎臟尿酸排泄減少。建議有家族史者定期監測血尿酸，急性發(fā)作時(shí)可使用秋水仙堿、依托考昔、潑尼松等抗炎鎮痛藥物。

3、飲食誘發(fā)

長(cháng)期攝入海鮮、動(dòng)物內臟、酒精等高嘌呤食物會(huì )顯著(zhù)增加發(fā)病風(fēng)險。發(fā)作期需嚴格低嘌呤飲食，緩解期可適量補充低脂乳制品、櫻桃等有助于降低尿酸的食物。

4、繼發(fā)性疾病

腎臟疾病、肥胖、高血壓等可干擾尿酸排泄，糖尿病胰島素抵抗會(huì )促進(jìn)尿酸生成。需針對原發(fā)病治療，同時(shí)配合堿化尿液、利尿劑等輔助控制尿酸水平。

痛風(fēng)患者需長(cháng)期控制血尿酸水平在300μmol/L以下，每日飲水2000毫升以上，避免劇烈運動(dòng)和關(guān)節受涼，定期復查腎功能及尿酸值。

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