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宮外孕手術(shù)后還能懷孕嗎

患者：女，36歲

病情描述:
我懷孕過(guò)一次，后來(lái)是宮外孕，所以在醫院做了手術(shù)，到現在已經(jīng)有兩年的時(shí)間了，所以我現在準備要個(gè)孩子，宮外孕手術(shù)后還能夠懷孕嗎？
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

多數情況下宮外孕手術(shù)后可以正常懷孕，但需根據輸卵管損傷程度、術(shù)后恢復情況、是否存在盆腔病變、再次宮外孕風(fēng)險等因素綜合評估。

1、輸卵管損傷

輸卵管保留手術(shù)對生育力影響較小，若術(shù)中切除單側輸卵管，受孕概率可能降低。術(shù)后需通過(guò)輸卵管造影評估通暢性。

2、術(shù)后恢復

術(shù)后三個(gè)月內避免妊娠，需監測血HCG至正常水平。盆腔粘連可能影響受孕，可通過(guò)腹腔鏡松解術(shù)處理。

3、盆腔病變

慢性盆腔炎或子宮內膜異位癥等基礎疾病需同步治療。建議孕前進(jìn)行陰道超聲和激素水平檢查。

4、再發(fā)風(fēng)險

既往宮外孕史者再發(fā)風(fēng)險較高，可通過(guò)監測排卵、選擇健側輸卵管受孕降低風(fēng)險。試管嬰兒可規避輸卵管因素。

術(shù)后半年可開(kāi)始備孕，建議孕早期進(jìn)行陰道檢查排除再次宮外孕，保持規律作息有助于提高受孕成功率。

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