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急性胃腸炎用什么抗生素

患者：男，29歲

病情描述:
我昨天開(kāi)始就腹痛，還有點(diǎn)惡心。去醫院檢查說(shuō)是急性胃腸炎。急性胃腸炎用什么抗生素？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 消化內科

急性胃腸炎可遵醫囑使用諾氟沙星、左氧氟沙星、阿奇霉素等抗生素，但需明確細菌感染指征后方可使用，病毒性胃腸炎禁用抗生素。

1、諾氟沙星

針對革蘭陰性菌感染，可抑制細菌DNA旋轉酶，適用于志賀菌屬等腸道致病菌，可能出現惡心等胃腸反應。

2、左氧氟沙星

廣譜喹諾酮類(lèi)抗生素，對沙門(mén)菌屬有效，需注意光敏反應及肌腱炎風(fēng)險，兒童孕婦慎用。

3、阿奇霉素

大環(huán)內酯類(lèi)抗生素，適用于彎曲桿菌感染，常見(jiàn)不良反應包括腹痛腹瀉，肝功能異常者需調整劑量。

4、頭孢克肟

第三代頭孢菌素，對產(chǎn)氣莢膜梭菌有效，腎功能不全者需減量，長(cháng)期使用可能引發(fā)二重感染。

急性胃腸炎患者應優(yōu)先補液糾正電解質(zhì)紊亂，細菌性感染需通過(guò)糞便培養確認病原體后，在醫生指導下規范使用抗生素，避免自行服藥。

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