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重型顱腦損傷最常見(jiàn)的并發(fā)癥

患者:女,60歲

病情描述:
我婆婆因為睡覺(jué)從床上掉下來(lái),造成了重型顱腦損傷,重型顱腦損傷的并發(fā)癥都有什么?
共1個(gè)回答
孫為群 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 神經(jīng)外科

重型顱腦損傷最常見(jiàn)的并發(fā)癥主要有肺部感染、腦水腫、癲癇發(fā)作、深靜脈血栓。

1、肺部感染

重型顱腦損傷患者常因意識障礙導致誤吸或排痰困難,引發(fā)肺部感染。需加強氣道管理,使用頭孢曲松、哌拉西林他唑巴坦、莫西沙星等抗生素治療。

2、腦水腫

創(chuàng )傷后血腦屏障破壞引發(fā)血管源性水腫,表現為顱內壓增高??蛇x用甘露醇、高滲鹽水脫水,嚴重時(shí)需行去骨瓣減壓術(shù)。

3、癲癇發(fā)作

腦組織損傷后異常放電導致癲癇,早期可預防性使用丙戊酸鈉、左乙拉西坦、苯妥英鈉等抗癲癇藥物控制。

4、深靜脈血栓

長(cháng)期臥床導致血流淤滯,需使用低分子肝素預防,同時(shí)配合間歇充氣加壓裝置物理預防。

患者應保持半臥位減少誤吸風(fēng)險,醫護人員需定期翻身拍背,監測生命體征變化,營(yíng)養支持選擇高蛋白易消化飲食。

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