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什么是心理性陽(yáng)痿

患者：男，24歲

病情描述:
情人節的時(shí)候約女朋友過(guò)性生活，結果沒(méi)成功?？瘁t生說(shuō)是心理性陽(yáng)萎，啥是心理性陽(yáng)痿呀？
共1個(gè)回答
仲秋 副主任醫師 去掛號
吉林大學(xué)第一醫院 三甲 男科

心理性陽(yáng)痿屬于勃起功能障礙的一種類(lèi)型，主要由心理因素導致陰莖勃起或維持困難，常見(jiàn)誘因包括焦慮、抑郁、伴侶關(guān)系緊張、性心理創(chuàng )傷等。

1、焦慮

性行為前的表現焦慮或對失敗的恐懼會(huì )抑制勃起反射，可通過(guò)認知行為療法緩解，藥物可選西地那非、他達拉非、伐地那非等PDE5抑制劑。

2、抑郁

抑郁癥患者的神經(jīng)遞質(zhì)失衡會(huì )影響性興奮傳導，需聯(lián)合抗抑郁治療，如舍曲林、帕羅西汀等SSRI類(lèi)藥物，同時(shí)配合心理咨詢(xún)。

3、伴侶關(guān)系

親密關(guān)系沖突會(huì )導致性喚起障礙，建議通過(guò)伴侶共同咨詢(xún)改善溝通，必要時(shí)短期使用阿普唑侖緩解緊張情緒。

4、心理創(chuàng )傷

童年性虐待等創(chuàng )傷經(jīng)歷可能引發(fā)心因性勃起障礙，需長(cháng)期心理治療重建安全感，嚴重時(shí)可臨時(shí)輔助真空負壓裝置。

保持規律運動(dòng)與均衡飲食有助于改善整體心理生理狀態(tài)，建議在專(zhuān)業(yè)醫生指導下制定個(gè)性化治療方案。

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