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突然之間腰疼是怎么回事

患者：女，28歲

病情描述:
最近突然感覺(jué)腰疼，突然之間腰疼是怎么回事？
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高天 副主任醫師 去掛號
西京醫院九八六醫院北區 三甲 甲乳血管外科

突然腰疼可能由肌肉勞損、腰椎間盤(pán)突出、泌尿系統結石、骨質(zhì)疏松等原因引起，可通過(guò)休息理療、藥物緩解、體外碎石、抗骨質(zhì)疏松等方式治療。

1、肌肉勞損

長(cháng)時(shí)間保持不良姿勢或突然用力可能導致腰部肌肉拉傷，表現為局部酸痛活動(dòng)受限。建議臥床休息配合熱敷按摩，疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。

2、腰椎間盤(pán)突出

椎間盤(pán)退變或外傷可能導致髓核壓迫神經(jīng)根，常伴下肢放射痛和麻木感。急性期需絕對臥床，可服用甲鈷胺片、依托考昔片、鹽酸乙哌立松片營(yíng)養神經(jīng)緩解癥狀，嚴重者需椎間孔鏡手術(shù)。

3、泌尿系統結石

腎結石移動(dòng)可能引發(fā)腎絞痛并向腰部放射，多伴血尿和排尿異常。小于6毫米結石可通過(guò)多飲水自行排出，疼痛劇烈時(shí)使用消旋山莨菪堿片、曲馬多緩釋片、吲哚美辛栓，較大結石需體外沖擊波碎石。

4、骨質(zhì)疏松

骨量降低易導致椎體壓縮性骨折，多見(jiàn)于絕經(jīng)后女性和老年人。需補充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片、骨化三醇膠丸，配合腰背肌功能鍛煉，避免提重物和劇烈運動(dòng)。

急性腰疼發(fā)作時(shí)應立即停止活動(dòng)平臥硬板床，48小時(shí)內冷敷后改為熱敷，若出現下肢無(wú)力或大小便失禁需急診處理。日常注意保持正確坐姿，加強核心肌群訓練。

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