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失眠多夢(mèng)是屬于腎陰虛還是腎陽(yáng)虛

患者:男,48歲

病情描述:
我有腎虛的毛病,有點(diǎn)失眠多夢(mèng),這是腎陰虛還是腎陽(yáng)虛?
共1個(gè)回答
張月美 主任醫師 去掛號
濟寧市中醫院 三甲 中醫內科

失眠多夢(mèng)既可能由腎陰虛引起,也可能與腎陽(yáng)虛有關(guān),需結合具體癥狀判斷。腎陰虛主要表現為潮熱盜汗、五心煩熱;腎陽(yáng)虛常見(jiàn)畏寒肢冷、腰膝酸軟。

1. 腎陰虛

腎陰虧虛導致虛火擾神,出現入睡困難、多夢(mèng)易醒伴口干咽燥??勺襻t囑使用六味地黃丸、知柏地黃丸、左歸丸等滋補腎陰,避免辛辣燥熱食物。

2. 腎陽(yáng)虛

腎陽(yáng)不足引發(fā)心神失養,多見(jiàn)嗜睡但眠淺多夢(mèng)、四肢不溫。宜選用金匱腎氣丸、右歸丸、桂附地黃丸溫補腎陽(yáng),配合艾灸命門(mén)穴改善循環(huán)。

3. 鑒別要點(diǎn)

陰虛者舌紅少苔脈細數,陽(yáng)虛者舌淡胖苔白脈沉遲。夜間癥狀加重多屬陰虛,晨起疲憊明顯更傾向陽(yáng)虛。

4. 日常調護

避免熬夜及過(guò)度思慮,陰虛者可食用銀耳百合,陽(yáng)虛者適合核桃生姜。午后適度運動(dòng)有助改善睡眠質(zhì)量。

長(cháng)期失眠需排除甲亢、焦慮癥等病理因素,建議中醫科辨證施治,不可自行濫用補腎藥物。

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