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前列腺增生手術(shù)后遺癥有哪些

患者：男，24歲

病情描述:
我的前列腺增生準備去做手術(shù)，手術(shù)后有哪些后遺癥呢？
共1個(gè)回答
何學(xué)酉 副主任醫師 去掛號
中國人民解放軍總醫院 三甲 泌尿外科

前列腺增生手術(shù)后遺癥主要有尿失禁、尿道狹窄、逆行射精、勃起功能障礙等。手術(shù)方式、患者年齡、術(shù)前病情嚴重程度及術(shù)后護理等因素可能影響后遺癥發(fā)生概率。

1、尿失禁

可能與術(shù)中尿道括約肌損傷有關(guān)，表現為壓力性尿失禁或急迫性尿失禁。輕度可通過(guò)盆底肌訓練改善，中重度需使用索利那新或米拉貝隆等藥物，嚴重者需植入人工尿道括約肌。

2、尿道狹窄

多因術(shù)后瘢痕攣縮導致，表現為排尿困難、尿線(xiàn)變細?？赏ㄟ^(guò)尿道擴張術(shù)治療，反復發(fā)作者需行尿道成形術(shù)，術(shù)后可短期使用α受體阻滯劑如坦索羅辛緩解癥狀。

3、逆行射精

因手術(shù)破壞膀胱頸結構導致精液逆流入膀胱，屬于常見(jiàn)生理性后遺癥。對生育需求者可采取人工授精，無(wú)生育需求者通常無(wú)須特殊處理。

4、勃起功能障礙

可能與神經(jīng)血管束損傷有關(guān)，表現為勃起硬度下降或維持困難?？蓢L試西地那非、他達拉非等PDE5抑制劑，嚴重者需考慮陰莖假體植入術(shù)。

術(shù)后應保持會(huì )陰清潔，避免憋尿及劇烈運動(dòng)，定期復查尿流率及殘余尿量，出現發(fā)熱、持續血尿等癥狀需及時(shí)就醫。

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