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怎么判斷神經(jīng)衰弱

患者：女，42歲

病情描述:
我最近頭很難受，感覺(jué)有點(diǎn)神經(jīng)衰弱，怎么判斷神經(jīng)衰弱呢？
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李輝 主任醫師 去掛號
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神經(jīng)衰弱可通過(guò)情緒波動(dòng)、睡眠障礙、軀體癥狀、認知功能下降等表現判斷，通常與心理壓力、作息紊亂、慢性疾病、腦功能異常等因素相關(guān)。

1、情緒波動(dòng)

持續焦慮、易怒或情緒低落是典型表現，可能與長(cháng)期心理壓力有關(guān)。建議通過(guò)心理咨詢(xún)、正念訓練緩解，嚴重時(shí)可遵醫囑使用帕羅西汀、黛力新、勞拉西泮等藥物。

2、睡眠障礙

入睡困難或早醒常見(jiàn)于作息紊亂者。需調整睡眠環(huán)境并固定作息時(shí)間，必要時(shí)短期使用佐匹克隆、唑吡坦、阿戈美拉汀改善睡眠質(zhì)量。

3、軀體癥狀

不明原因頭痛、心悸可能與自主神經(jīng)失調相關(guān)。需排查甲狀腺功能亢進(jìn)等慢性病，伴隨心慌時(shí)可使用普萘洛爾、美托洛爾等對癥藥物。

4、認知下降

注意力渙散、記憶力減退提示腦功能異常。需排除抑郁癥等器質(zhì)性疾病，可配合認知行為治療及奧拉西坦、茴拉西坦等神經(jīng)營(yíng)養藥物。

保持規律運動(dòng)與均衡飲食有助于神經(jīng)功能恢復，若癥狀持續超過(guò)兩周建議至神經(jīng)內科或精神心理科就診評估。

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