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病毒性心肌炎的后遺癥有哪些

患者：男，40歲

病情描述:
之前得了病毒性心肌炎，雖然現在醫生說(shuō)已經(jīng)沒(méi)有大礙，但是還是會(huì )害怕有后遺癥，病毒性心肌炎的后遺癥都有哪些？
共1個(gè)回答
倪新海 主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院 三甲 心血管內科

病毒性心肌炎的后遺癥主要有心律失常、心臟擴大、慢性心力衰竭、心源性猝死。

1、心律失常

病毒性心肌炎可能導致心肌細胞損傷，影響心臟電傳導系統，表現為房性或室性早搏、房顫等?？赏ㄟ^(guò)動(dòng)態(tài)心電圖監測評估，必要時(shí)使用抗心律失常藥物如胺碘酮、普羅帕酮、美托洛爾。

2、心臟擴大

心肌持續炎癥反應可導致心室重構，心臟擴大常伴隨收縮功能下降。超聲心動(dòng)圖可明確診斷，治療需限制鈉鹽攝入，使用血管緊張素轉換酶抑制劑如依那普利、賴(lài)諾普利等。

3、慢性心力衰竭

心肌纖維化改變可能導致長(cháng)期泵血功能減退，表現為活動(dòng)后氣促、下肢水腫。需長(cháng)期服用利尿劑如呋塞米、β受體阻滯劑如比索洛爾，并定期評估心功能分級。

4、心源性猝死

嚴重心肌瘢痕形成可能引發(fā)惡性室性心律失常，多見(jiàn)于急性期未規范治療者。高?；颊咝柚踩胄呐K復律除顫器，避免劇烈運動(dòng)及情緒激動(dòng)。

病毒性心肌炎康復期需避免勞累，定期復查心電圖和心臟超聲，保持低鹽低脂飲食，戒煙限酒有助于減少后遺癥進(jìn)展風(fēng)險。

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