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先天性無(wú)陰道的治療

患者：女，14歲

病情描述:
我家孩子到現在還沒(méi)來(lái)月經(jīng)，去看醫生得了先天性無(wú)陰道，這個(gè)該怎么治療啊
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 婦產(chǎn)科

先天性無(wú)陰道可通過(guò)陰道成形術(shù)、非手術(shù)擴張法、激素治療、心理干預等方式治療。該疾病通常由胚胎發(fā)育異常、基因突變、激素水平異常、心理社會(huì )適應障礙等原因引起。

1、陰道成形術(shù)

適用于有性生活需求者，手術(shù)方式主要有乙狀結腸代陰道術(shù)、腹膜代陰道術(shù)等。術(shù)后需長(cháng)期使用陰道模具防止攣縮，可能存在直腸損傷等并發(fā)癥。

2、非手術(shù)擴張法

通過(guò)漸進(jìn)式壓迫擴張創(chuàng )造人工陰道，需每日堅持使用擴張器數月。該方法無(wú)創(chuàng )但耗時(shí)長(cháng)，成功率與患者依從性密切相關(guān)。

3、激素治療

針對合并子宮發(fā)育不全者，可采用雌激素替代療法促進(jìn)第二性征發(fā)育。常用藥物包括戊酸雌二醇片、結合雌激素片等。

4、心理干預

需關(guān)注患者性別認同及親密關(guān)系建立，建議心理咨詢(xún)配合團體支持治療?？勺襻t囑使用帕羅西汀、舍曲林等抗焦慮藥物輔助治療。

建議選擇正規醫療機構就診，術(shù)后保持會(huì )陰清潔，定期復查評估治療效果，避免劇烈運動(dòng)導致人工陰道脫垂。

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