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髖關(guān)節滑膜炎有哪些癥狀

骨科編輯 健康真相官
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關(guān)鍵詞: 癥狀 關(guān)節

髖關(guān)節滑膜炎主要表現為髖部疼痛、活動(dòng)受限、跛行、關(guān)節腫脹、局部皮溫升高等癥狀。髖關(guān)節滑膜炎可能與感染、外傷、免疫異常等因素有關(guān),通常由過(guò)度運動(dòng)、關(guān)節退變、細菌感染等原因引起。

1、髖部疼痛

髖關(guān)節滑膜炎早期常出現髖部隱痛或鈍痛,活動(dòng)后加重,休息可緩解。疼痛多位于腹股溝區或大腿內側,可能向膝關(guān)節放射。部分患者夜間疼痛明顯,影響睡眠。疼痛程度與炎癥嚴重程度相關(guān),輕度炎癥表現為間歇性疼痛,重度炎癥可出現持續性劇痛。

2、活動(dòng)受限

髖關(guān)節活動(dòng)范圍減小是典型表現,患者可能出現屈髖、外展、內旋等動(dòng)作困難。穿鞋襪、上下樓梯等日?;顒?dòng)受限,嚴重時(shí)無(wú)法完成下蹲動(dòng)作。關(guān)節腔內炎性滲出增多會(huì )導致關(guān)節囊緊張,機械性限制關(guān)節活動(dòng),長(cháng)期活動(dòng)受限可能引發(fā)肌肉萎縮。

3、跛行

為減輕患側負重疼痛,患者常出現保護性跛行步態(tài)。行走時(shí)身體向健側傾斜,患肢支撐期縮短,步幅不對稱(chēng)。兒童患者可能出現突然拒絕行走的表現。跛行程度與關(guān)節積液量相關(guān),大量積液可能導致完全無(wú)法負重行走。

4、關(guān)節腫脹

急性期可見(jiàn)髖關(guān)節周?chē)浗M織腫脹,腹股溝區飽滿(mǎn)。兒童患者腫脹更易觀(guān)察,成人因髖關(guān)節位置深在,腫脹可能不明顯。超聲或MRI檢查可明確關(guān)節積液量。慢性滑膜炎可能伴隨滑膜增生,形成絨毛狀突起。

5、皮溫升高

炎癥反應導致局部血管擴張,觸診可發(fā)現患側髖部皮膚溫度較健側升高。感染性滑膜炎皮溫升高更顯著(zhù),可能伴隨全身發(fā)熱。需與軟組織感染、骨髓炎等疾病鑒別,血常規檢查可見(jiàn)白細胞計數增高。

髖關(guān)節滑膜炎患者應避免劇烈運動(dòng),減少關(guān)節負重,急性期可冰敷緩解腫脹疼痛。建議選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng),控制體重以減輕關(guān)節負擔。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適量補充維生素D和鈣質(zhì)。若癥狀持續不緩解或加重,應及時(shí)就醫完善影像學(xué)檢查,排除股骨頭壞死、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等疾病。兒童患者出現不明原因跛行時(shí),家長(cháng)應盡早帶孩子至小兒骨科就診。

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