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脾臟破裂怎么辦

患者:男,43歲

病情描述:
我父親昨天檢查出脾臟破裂了,脾臟破裂該怎么辦?
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于淑霞 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 消化內科

脾臟破裂可通過(guò)保守治療、介入栓塞、脾臟修補術(shù)、脾臟切除術(shù)等方式治療。脾臟破裂通常由外傷、自發(fā)性破裂、感染性疾病、血液系統疾病等原因引起。

1、保守治療

適用于輕度脾臟損傷,患者需絕對臥床休息,密切監測生命體征,必要時(shí)輸血補充血容量,避免劇烈活動(dòng)加重出血。

2、介入栓塞

通過(guò)血管造影定位出血血管,用栓塞材料阻斷血流,適用于中度損傷且血流動(dòng)力學(xué)穩定的患者,能有效控制出血并保留脾臟功能。

3、脾臟修補術(shù)

開(kāi)腹或腹腔鏡下縫合撕裂的脾臟組織,適用于局限性裂傷且脾門(mén)血管未受損的情況,術(shù)后需預防性使用抗生素如頭孢曲松、左氧氟沙星、甲硝唑。

4、脾臟切除術(shù)

針對嚴重粉碎性破裂或脾門(mén)血管損傷,需完全切除脾臟,術(shù)后需接種肺炎球菌疫苗、流感疫苗等預防感染,可配合使用免疫調節劑如脾氨肽。

脾臟破裂患者恢復期應進(jìn)食易消化高蛋白食物如魚(yú)肉、蛋羹,避免腹部受壓,定期復查血常規和腹部超聲評估恢復情況。

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