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抑制胃酸分泌的藥物有哪些

患者：女，27歲

病情描述:
我這幾天胃酸、胃脹、胃痛，檢查出是胃酸分泌過(guò)多，抑制胃酸分泌的藥物有哪些？
共1個(gè)回答
許吉成 副主任醫師 去掛號
哈爾濱市第一醫院 三甲 消化內科

抑制胃酸分泌的藥物主要有質(zhì)子泵抑制劑、H2受體拮抗劑、抗膽堿能藥物、胃泌素受體拮抗劑等。

1、質(zhì)子泵抑制劑

奧美拉唑通過(guò)阻斷胃壁細胞氫鉀ATP酶減少胃酸分泌，適用于胃潰瘍和反流性食管炎。蘭索拉唑作用機制相似但起效更快。泮托拉唑對肝酶影響較小，適合長(cháng)期用藥患者。

2、H2受體拮抗劑

法莫替丁選擇性阻斷組胺H2受體，抑制基礎胃酸和夜間胃酸分泌。雷尼替丁作用持續時(shí)間較長(cháng)，可用于十二指腸潰瘍治療。西咪替丁可能影響肝藥酶代謝。

3、抗膽堿能藥物

哌侖西平選擇性阻斷M1受體減少胃酸分泌，較少引起口干等副作用。阿托品因非選擇性作用現已少用，僅用于急性胃酸過(guò)多時(shí)的臨時(shí)控制。

4、胃泌素受體拮抗劑

丙谷胺通過(guò)競爭性阻斷胃泌素受體抑制胃酸分泌，適用于胃泌素瘤引起的胃酸過(guò)多。這類(lèi)藥物可能影響膽囊收縮功能。

使用抑酸藥物需遵醫囑，長(cháng)期服用質(zhì)子泵抑制劑可能影響鈣和維生素B12吸收，建議定期監測血鈣和骨密度。

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