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晚上總是睡不著(zhù)應該吃什么藥

患者：女，21歲

病情描述:
我現在是一天天的晚上總是睡不著(zhù)，那我應該吃什么藥呢？
共1個(gè)回答
國紅 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 神經(jīng)內科

失眠患者可遵醫囑使用右佐匹克隆、唑吡坦、艾司唑侖、阿戈美拉汀等藥物。藥物選擇需根據失眠類(lèi)型及個(gè)體差異由醫生評估，避免自行用藥。

1、右佐匹克隆

非苯二氮?類(lèi)鎮靜催眠藥，適用于入睡困難型失眠，通過(guò)調節γ-氨基丁酸受體改善睡眠質(zhì)量，可能出現頭暈、味覺(jué)異常等不良反應。

2、唑吡坦

短效催眠藥針對睡眠維持障礙，選擇性作用于ω1受體亞型，起效快但需警惕夢(mèng)游癥等罕見(jiàn)副作用，不建議長(cháng)期連續使用。

3、艾司唑侖

苯二氮?類(lèi)藥物適用于焦慮伴發(fā)的失眠，具有抗焦慮和肌肉松弛作用，長(cháng)期使用可能產(chǎn)生依賴(lài)性，老年患者需謹慎減量。

4、阿戈美拉汀

褪黑素受體激動(dòng)劑兼抗抑郁作用，適合抑郁相關(guān)失眠，通過(guò)調節晝夜節律改善睡眠結構，需監測肝功能異常風(fēng)險。

失眠患者應建立規律作息，睡前避免咖啡因和屏幕藍光刺激，重度持續失眠需到神經(jīng)內科或睡眠專(zhuān)科完善多導睡眠監測。

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