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糖尿病腎病是糖尿病最常見(jiàn)的慢性并發(fā)癥，它的危害都是非常的嚴重。如果沒(méi)有得到及時(shí)的發(fā)現和治療，出現腎功能不全，到中末期引起尿毒癥，最后導致透析，所以說(shuō)糖尿病腎病我們要及早的去發(fā)現。由于糖尿病腎病早期沒(méi)有任何癥狀，有的患者說(shuō)泡沫尿就意味著(zhù)出現糖尿病腎病，實(shí)際上這不是一個(gè)非常正確的觀(guān)點(diǎn)。因為泡沫尿原因可能是多種多樣的，并不一定是出現糖尿病腎病或者說(shuō)蛋白尿才會(huì )出現泡沫尿，泡沫尿也不代表著(zhù)糖尿病腎病的成立，我們臨床診斷糖尿病腎病是目前最常用的。 通過(guò)尿液的檢查來(lái)發(fā)現，有一項指標叫尿微量白蛋白肌酐比的一項指標。這個(gè)指標可以早期發(fā)現糖尿病腎病，我們一般在半年之內如果兩次，尿微量白蛋白肌酐比這一項指標出現異常，就可以診斷糖尿病腎病。當然，糖尿病腎病的診斷，我們還要和其他的疾病進(jìn)行鑒別，比如說(shuō)合并高血壓，合并其他腎病的患者，他出現腎病的損傷，可能是其他的一些原因導致，需要我們同時(shí)完善糖尿病的其他并發(fā)癥來(lái)進(jìn)行綜合的考量?？傊?，僅僅通過(guò)臨床癥狀是無(wú)法診斷早期糖尿病腎病，需要進(jìn)行尿液的檢查才可以進(jìn)行一個(gè)早期的發(fā)現。

糖尿病腳腫可以用綜合的口服靜脈、血液置換、透析。 糖尿病腳腫的簡(jiǎn)單癥狀，但預示的病情可能有種種原因。擔心的是糖尿病并發(fā)癥引起糖尿病腎病，出現腎功能不全導致水腫，屬于糖尿病嚴重并發(fā)癥的一種。糖尿病患者往往同時(shí)合并冠心病，如果合并冠心病出現心功能不全引起水腫，也是臨床比較嚴重的兩種情況。 1.糖尿病腎病、腎功能不全水腫。 2.糖尿病合并心功能不全引起水腫。兩種病治療需在住院期間經(jīng)過(guò)綜合的口服靜脈，嚴重時(shí)甚至需要血液置換，透析治療才能改善血液的代謝。因為這種疾病，預示著(zhù)體內水的代謝異常，也就是說(shuō)體內的水無(wú)法通過(guò)腎臟、心臟正常的循環(huán)代謝排出體外，糖尿病腳腫并不一定意味著(zhù)是腎臟和心臟的疾病，糖尿病患者是年齡比較大的老年人。如果合并下肢的靜脈曲張，水腫并不預示是糖尿病導致并發(fā)癥，可能糖尿病合并下肢的靜脈回流不全，導致水腫。水腫威脅性并不大，可能通過(guò)平時(shí)生活的調理，比如減少長(cháng)期站立的時(shí)間，平時(shí)平臥時(shí)抬高下肢，可能水腫就能得到好的緩解。還有存在特發(fā)性水腫，原因不明，疾病的危險性也是比較輕的。

糖尿病的自我療法包括熱量的控制、適量的運動(dòng)、積極的心態(tài)、血糖的監測、規律的就診、與醫生良好的配合。 一、強調熱量的控制，在保證營(yíng)養充分的基礎之上，按照每天的運動(dòng)量制定一個(gè)適合自己的飲食方案，提倡飲食品種的多樣性，同時(shí)保證粗細搭配，適合長(cháng)期飲食的治療。 二、對于運動(dòng)來(lái)講，一般主張每周150分鐘左右的運動(dòng)量，要根據每個(gè)人的年齡、身體狀況找到適合自己的運動(dòng)方式。 三、除此之外，積極的心態(tài)是非常重要的治療的方式，樂(lè )觀(guān)的積極的心態(tài)對于糖尿病患者是非常重要的。 糖尿病的治療實(shí)際上是涉及患者、醫生綜合的治療。對于糖尿病患者本人來(lái)講，積極的態(tài)度更為重要。在飲食運動(dòng)這個(gè)基礎之上，更強調患者的積極的心態(tài)，雖然目前糖尿病是無(wú)法根治的一種疾病，但經(jīng)過(guò)良好的生活方式和正確的治療方案，是可以正常、長(cháng)壽的生活。

胰島素抵抗的主要原因最常見(jiàn)的是肥胖，尤其是腹型肥胖；胰島素結構異常；胰島素細胞膜的受體異常，包括基因突變等。 像胰島素的結構異常，比如在臨床監測胰島素或者C肽水平是在正常范圍。由于結構異常無(wú)法和細胞膜的受體結合，也會(huì )導致胰島素抵抗。像胰島素細胞膜的受體異常，比如常見(jiàn)的像葡萄糖轉移因子4異常，無(wú)法認識正常的胰島素，無(wú)法和胰島素結合，就不能去吸收利用人體內的葡萄糖，還有基因突變的疾病也會(huì )導致胰島素抵抗。 胰島素抵抗，舉例子形容胰島素抵抗的機制，比如胰島素像一把鑰匙，胰島素細胞膜的受體就相當于一扇大門(mén)，如果鑰匙包括大門(mén)的結構或者是蛋白遇到阻力，無(wú)法正常打開(kāi)這扇門(mén)。人體吸收利用的熱量就無(wú)法通過(guò)這道門(mén)被吸收利用，無(wú)論是鑰匙的結構異常，形態(tài)或者是出現障礙，只要造成鑰匙無(wú)法打開(kāi)這扇門(mén)，就會(huì )導致胰島素的作用失常，引起過(guò)多胰島素分泌，最后導致血糖的異常。

糖尿病患者出現手腳麻木是一種比較常見(jiàn)糖尿病并發(fā)癥治療方面首先當做好血糖控制、營(yíng)養神經(jīng)、改善循環(huán)，配合中西藥綜合治療患者一般都可以達到一個(gè)很好治療目的。 一、血糖控制。只有血糖控制，才可以預防繼續的發(fā)生周?chē)窠?jīng)的損傷。 二、營(yíng)養神經(jīng)。因為這種手腳麻木往往預示的是周?chē)窠?jīng)的受損。通過(guò)像補充維生素B12緩慢地改善神經(jīng)的細胞的代謝。 三、改善循環(huán)。因為糖尿病神經(jīng)病變和周?chē)苎h(huán)密切相關(guān)，所以要使用改善循環(huán)的藥物，例如中成藥物丹紅注射液等等，來(lái)幫助改善循環(huán)。 四、中西藥綜合治療。這是一種臨床常用治療糖尿病神經(jīng)病變的藥物，在醫學(xué)上提倡中西醫結合。例如中藥外洗、中藥湯劑、針灸等等。在中西醫多種方法綜合治療基礎上，糖尿病患者手腳麻木，才能得到改善。