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感冒咳出黃痰快好了嗎

患者：男，44歲

病情描述:
我感冒了很久，吃了一些藥，現在咳嗦會(huì )有黃痰，這是快好的癥狀嗎？
共1個(gè)回答
陶新曹 副主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院 三甲 呼吸內科

感冒咳出黃痰可能是病情進(jìn)展的表現，痰液顏色變化與感染階段、病原體類(lèi)型等因素有關(guān)，主要有細菌感染、病毒感染后期、鼻竇炎繼發(fā)感染、慢性支氣管炎急性發(fā)作等情況。

1. 細菌感染

黃痰常見(jiàn)于細菌性呼吸道感染，痰液變黃可能與中性粒細胞釋放的酶有關(guān)?？勺襻t囑使用阿莫西林、左氧氟沙星、頭孢呋辛等抗生素治療。

2. 病毒感染后期

病毒性感冒后期可能合并細菌感染，導致痰液變黃。若無(wú)發(fā)熱等嚴重癥狀，可觀(guān)察2-3天，必要時(shí)使用桉檸蒎腸溶軟膠囊、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。

3. 鼻竇炎繼發(fā)

感冒可能引發(fā)急性鼻竇炎，鼻腔分泌物倒流至咽喉形成黃痰。伴有頭痛、面部壓痛時(shí)需使用布地奈德鼻噴霧劑聯(lián)合克拉霉素治療。

4. 慢性病急性發(fā)作

慢性支氣管炎患者感冒后易出現黃痰加重，可能與銅綠假單胞菌等定植菌有關(guān)。需進(jìn)行痰培養后選擇敏感抗生素如哌拉西林他唑巴坦。

咳黃痰期間建議每日飲用1.5-2升溫水，避免辛辣刺激食物，保持室內濕度50%-60%。若黃痰持續超過(guò)1周或伴隨胸痛、咯血等癥狀應及時(shí)呼吸科就診。

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