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膝蓋磨損能恢復之前那么好嗎

患者：男，53歲

病情描述:
我腿疼了很長(cháng)時(shí)間了，醫生說(shuō)是膝蓋磨損，通過(guò)調理能恢復以前好時(shí)候哪樣嗎？
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侯勇 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

膝蓋磨損能否完全恢復取決于磨損程度和個(gè)體差異，輕度磨損可通過(guò)康復訓練改善，嚴重磨損可能遺留永久性損傷。

1、輕度磨損

關(guān)節軟骨輕微損傷可通過(guò)減少負重運動(dòng)、加強股四頭肌鍛煉促進(jìn)修復，配合硫酸氨基葡萄糖等軟骨保護劑使用。

2、中度磨損

出現軟骨下骨暴露時(shí)需關(guān)節腔注射玻璃酸鈉，配合脈沖射頻治療緩解疼痛，可能遺留活動(dòng)受限等后遺癥。

3、重度磨損

全層軟骨缺損伴隨骨贅形成時(shí)，需考慮膝關(guān)節置換術(shù)，術(shù)后功能恢復程度與康復鍛煉依從性密切相關(guān)。

4、繼發(fā)改變

長(cháng)期磨損導致膝關(guān)節畸形或韌帶松弛時(shí)，即使手術(shù)矯正也難以恢復原始生物力學(xué)狀態(tài)，可能需終身使用支具。

建議控制體重避免關(guān)節過(guò)度負荷，游泳等水中運動(dòng)有助于維持膝關(guān)節活動(dòng)度，出現持續疼痛應及時(shí)進(jìn)行影像學(xué)評估。

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