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小便失禁的原因有哪些

患者：女，33歲

病情描述:
我最近不知道怎么了，總是會(huì )小便失禁，小便失禁的原因是什么？
共1個(gè)回答
何學(xué)酉 副主任醫師 去掛號
中國人民解放軍總醫院 三甲 泌尿外科

小便失禁可能由盆底肌松弛、膀胱過(guò)度活動(dòng)、前列腺增生、神經(jīng)系統損傷等原因引起，可通過(guò)盆底肌訓練、藥物治療、手術(shù)修復等方式改善。

1、盆底肌松弛

妊娠分娩或年齡增長(cháng)導致盆底肌群松弛，表現為咳嗽漏尿。建議進(jìn)行凱格爾運動(dòng)增強肌力，嚴重者可考慮生物反饋治療。

2、膀胱過(guò)度活動(dòng)

膀胱逼尿肌異常收縮引發(fā)尿急尿失禁，可能與咖啡因攝入有關(guān)?？墒褂猛刑亓_定、索利那新等抗膽堿能藥物，配合定時(shí)排尿訓練。

3、前列腺增生

中老年男性前列腺壓迫尿道導致充盈性尿失禁，常伴排尿困難?？蛇x用坦索羅辛、非那雄胺等藥物，嚴重時(shí)需經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)。

4、神經(jīng)系統損傷

糖尿病或脊髓損傷造成神經(jīng)源性膀胱，表現為排尿感知障礙。需間歇導尿配合甲鈷胺營(yíng)養神經(jīng)，必要時(shí)植入膀胱起搏器。

每日飲水控制在1500-2000毫升，避免酒精咖啡因，肥胖者需減重5%-10%以減輕腹壓，排尿后保持會(huì )陰清潔干燥。

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