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食管括約肌松弛原因

患者：女，52歲

病情描述:
媽媽這幾個(gè)月老是覺(jué)得咽喉有疼痛感，去檢查被告知是食管括約肌松弛，食管括約肌松弛原因？
共1個(gè)回答
于淑霞 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 消化內科

食管括約肌松弛可能由生理性老化、飲食習慣、胃食管反流病、神經(jīng)系統病變等原因引起，可通過(guò)調整生活方式、藥物治療或手術(shù)干預改善癥狀。

1、生理性老化

隨著(zhù)年齡增長(cháng)，食管括約肌肌纖維退化導致收縮力減弱，表現為餐后飽脹感或偶發(fā)反酸。建議少食多餐，避免高脂飲食，無(wú)須特殊用藥。

2、飲食習慣

長(cháng)期攝入酒精、咖啡因或辛辣食物會(huì )刺激括約肌松弛，常伴隨燒心癥狀。需戒除刺激性飲食，可遵醫囑使用鋁碳酸鎂、雷尼替丁或莫沙必利緩解不適。

3、胃食管反流病

可能與食管裂孔疝、胃酸分泌過(guò)多有關(guān)，典型癥狀為胸骨后灼痛和反流。奧美拉唑、泮托拉唑等質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合多潘立酮可有效控制病情。

4、神經(jīng)系統病變

糖尿病神經(jīng)病變或帕金森病會(huì )導致括約肌神經(jīng)調控異常，常伴吞咽困難。需針對原發(fā)病治療，嚴重者可考慮內鏡下括約肌成形術(shù)。

日常避免餐后立即平臥，睡眠時(shí)抬高床頭，超重者需減重以降低腹壓對括約肌的影響。

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