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孩子什么都懂就是不會(huì )說(shuō)話(huà)是怎么回事

患者：男，2歲

病情描述:
我寶寶快2歲了，什么都懂就是不會(huì )說(shuō)話(huà)是怎么回事，會(huì )不會(huì )是啞巴？
共1個(gè)回答
王志新 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 兒科

孩子理解能力正常但語(yǔ)言表達延遲可能由遺傳因素、語(yǔ)言環(huán)境刺激不足、聽(tīng)力障礙、自閉癥譜系障礙等原因引起，可通過(guò)語(yǔ)言訓練、聽(tīng)力矯正、行為干預等方式改善。

1、遺傳因素：

家族中有語(yǔ)言發(fā)育遲緩史可能影響孩子語(yǔ)言發(fā)展。建議家長(cháng)記錄家族病史，定期進(jìn)行發(fā)育評估，必要時(shí)可遵醫囑使用腦蛋白水解物口服液、賴(lài)氨肌醇維B12口服溶液、鼠神經(jīng)生長(cháng)因子等藥物輔助治療。

2、語(yǔ)言環(huán)境刺激：

家庭語(yǔ)言互動(dòng)不足或方言混雜會(huì )延緩語(yǔ)言習得。家長(cháng)需增加面對面交流時(shí)間，使用簡(jiǎn)單句子配合肢體語(yǔ)言，避免電子設備替代人際互動(dòng)。

3、聽(tīng)力障礙：

中耳炎或先天性耳聾可能導致語(yǔ)言輸入受阻。表現為對輕聲呼喚反應遲鈍，可能與反復呼吸道感染、耳部畸形有關(guān)。需進(jìn)行純音測聽(tīng)檢查，必要時(shí)佩戴助聽(tīng)器或植入人工耳蝸。

4、神經(jīng)發(fā)育異常：

自閉癥或智力障礙患兒常伴語(yǔ)言運用障礙。通常存在社交回避、刻板行為等表現，家長(cháng)需盡早就診兒童保健科，進(jìn)行ABC量表篩查，干預方法包括應用行為分析療法、圖片交換溝通系統等。

建議家長(cháng)每日創(chuàng )造豐富語(yǔ)言環(huán)境，避免過(guò)度包辦代替孩子表達，定期監測發(fā)育里程碑，若3歲后仍無(wú)功能性語(yǔ)言需進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評估。

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