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郁證中醫辨證

患者：男，33歲

病情描述:
工作壓力太大了，不知不覺(jué)都就得了抑郁癥，現在感覺(jué)很心煩。郁證中醫辨證是怎樣的？
共1個(gè)回答
馬小麗 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京同仁醫院 三甲 中醫科

郁證在中醫辨證中主要分為肝氣郁結、氣郁化火、痰氣郁結、心神失養四種證型。

1、肝氣郁結：

情志不暢導致肝失疏泄，表現為胸脅脹滿(mǎn)、噯氣嘆息。治療以疏肝解郁為主，可選用柴胡疏肝散加減，常用藥物包括柴胡、香附、白芍等。

2、氣郁化火：

長(cháng)期肝郁化熱，出現口苦咽干、煩躁易怒。需清肝瀉火，方用丹梔逍遙散，藥物含牡丹皮、梔子、當歸等。

3、痰氣郁結：

氣機不暢兼夾痰濕，可見(jiàn)咽喉異物感、胸悶痰多。治法宜化痰解郁，代表方劑半夏厚樸湯，含半夏、厚樸、茯苓等成分。

4、心神失養：

長(cháng)期憂(yōu)思損傷心脾，癥見(jiàn)心悸失眠、食欲減退。當健脾養心安神，方選歸脾湯，含黨參、黃芪、酸棗仁等藥材。

郁證患者宜保持情志舒暢，適當練習八段錦等舒緩運動(dòng)，飲食避免辛辣刺激，癥狀持續或加重時(shí)需及時(shí)就醫調整方藥。

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