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核黃疸的寶寶癥狀

患者：男，6歲

病情描述:
我家寶寶剛出生沒(méi)幾天皮膚看起來(lái)就非常黃，我擔心是核黃疸，但我也不了解它的癥狀，只聽(tīng)過(guò)。核黃疸的寶寶癥狀有哪些？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 兒科

核黃疸患兒可能出現嗜睡、肌張力低下、尖叫、角弓反張等癥狀，病情發(fā)展可分為早期神經(jīng)系統異常、進(jìn)展期腦損傷及終末期不可逆損害三個(gè)階段。

1、早期表現

患兒出現喂養困難、嗜睡及肌張力減退，可能伴隨輕度黃疸。家長(cháng)需立即監測膽紅素水平，光療是主要干預手段，可使用白蛋白結合膽紅素。

2、進(jìn)展期癥狀

特征為高聲尖叫、角弓反張及眼球運動(dòng)異常，提示膽紅素腦病發(fā)生。此時(shí)需緊急換血治療，藥物可選用苯巴比妥促進(jìn)膽紅素代謝。

3、終末期損害

出現聽(tīng)力喪失、腦性癱瘓等永久性神經(jīng)系統損傷。需多學(xué)科康復干預，包括神經(jīng)保護劑如胞磷膽堿等藥物支持。

新生兒出現黃疸伴精神反應差時(shí)，家長(cháng)應立即就醫檢測膽紅素值，避免陽(yáng)光直射患兒皮膚，按醫囑進(jìn)行藍光治療或營(yíng)養支持。

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